Connaître les facteurs de risque de l'hypertension artérielle (hypertension)

L'hypertension artérielle, ou l'hypertension, se produit lorsque votre tension artérielle augmente à des niveaux malsains. L'hypertension artérielle signifie que la force du sang contre les parois artérielles est suffisamment élevée pour causer des problèmes de santé, comme une maladie cardiaque.

La pression artérielle est déterminée à la fois par la quantité de sang que votre cœur pompe et la quantité de résistance à la circulation sanguine dans vos artères. Plus votre cœur pompe de sang et plus vos artères sont étroites, plus votre tension artérielle est élevée.

L'hypertension est assez commune. Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies, environ 75 millions d'adultes américains, soit 1 adulte sur 3, souffrent d'hypertension.

De plus, environ 1 adulte américain sur 3 a une tension artérielle préhypertensive supérieure à la normale mais pas encore dans la plage de pression artérielle élevée (1) .

L'hypertension est l'un de ces problèmes de santé qui peuvent se faufiler sur vous. Vous pouvez l'avoir pendant longtemps sans le savoir, car il ne provoque pas de symptômes tout de suite .

Mais même sans symptômes, l'hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins et les organes, en particulier le cerveau, le cœur, les yeux et les reins .

C'est pourquoi la détection précoce est importante. Pour évaluer votre risque d'hypertension artérielle, il est important de comprendre les facteurs de risque. Certains facteurs de risque sont sous votre contrôle et vous pouvez prendre des mesures pour éviter ce problème.

Voici les 10 principaux facteurs de risque de l'hypertension artérielle.

1. Âge et race / ethnicité

Votre risque d'hypertension augmente à mesure que vous vieillissez.

Les hommes âgés de 45 ans ou plus courent un risque accru d'hypertension artérielle. Les femmes sont plus susceptibles de développer de l'hypertension artérielle après l'âge de 65 ans .

L'hypertension artérielle est particulièrement fréquente chez les Noirs, se développant souvent à un âge plus précoce que les Blancs et les personnes d'autres races et ethnies. Les complications graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et une insuffisance rénale, sont également plus fréquentes chez les Noirs (2) .

L'American Heart Association recommande à tous les adultes, à partir de 20 ans, de vérifier leur niveau de pression artérielle tous les 4 à 6 ans. En vieillissant, demandez à votre médecin à quelle fréquence il doit être vérifié.

2. Obésité

Le surpoids ou l'obésité est l'un des facteurs de risque courants de l'hypertension artérielle. En fait, un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus vous met à risque d'hypertension artérielle.

Plus vous pesez, plus le flux sanguin est nécessaire pour fournir de l'oxygène et des nutriments à vos cellules et tissus. À mesure que le volume de sang circulant dans vos vaisseaux sanguins augmente, la pression à l'intérieur de vos artères augmente.

Une étude publiée en 2014 dans l'Italian Journal of Pediatrics a révélé que le surpoids, l'obésité et l'obésité abdominale étaient associés à la pré-hypertension et à l'hypertension chez les adolescents (3) .

Une autre étude publiée dans le BMJ Open Sport & Exercise Medicine en 2017 a analysé la prévalence de l'obésité chez les étudiants athlètes et a constaté que 50 pour cent des personnes ayant une pression artérielle élevée étaient soit obèses ou en surpoids (4) .

En outre, l'obésité peut entraîner des maladies cardiaques, un taux élevé de cholestérol, le diabète, l'arthrite, une maladie rénale chronique, une stéatose hépatique non alcoolique et de nombreuses autres affections.

Vous pouvez réduire votre risque de développer de l'hypertension en maintenant un poids santé et en maintenant votre IMC entre 18,5 et 24,9.

3. Mode de vie inactif

Vivre une vie sédentaire et ne pas faire assez d'exercice vous expose à un risque plus élevé d'hypertension artérielle.

L'exercice augmente le flux sanguin à travers toutes les artères dans le corps, ce qui à son tour conduit à une libération d'hormones naturelles et de cytokines. Ces hormones aident à détendre les vaisseaux sanguins, ce qui abaisse finalement la pression artérielle.

Le manque d'activité physique augmente également le risque d'être en surpoids.

Une étude publiée en 2010 dans l'International Journal of Nursing Terminologies et Classifications a révélé que 60 pour cent des personnes hypertendues avaient un mode de vie sédentaire et des associations avec l'âge et la présence du diabète (5) .

Une étude publiée en 2013 dans Current Hypertension Reports recommande que l'activité physique soit une modification importante du mode de vie susceptible de contribuer à la prévention de l'hypertension (6) .

Vous devriez viser à faire de l'exercice pendant environ 30 minutes la plupart des jours de la semaine et augmenter votre activité physique quotidienne, comme de courtes promenades et d'autres activités qui permettent à votre corps de bouger.

4. Niveau de stress élevé

Des niveaux élevés de stress peuvent entraîner une augmentation temporaire mais dramatique de la tension artérielle.

Les hormones libérées par votre corps pendant le stress sollicitent les muscles cardiaques. Cela augmente votre fréquence cardiaque et resserre vos vaisseaux sanguins, conduisant finalement à l'hypertension artérielle.

Il augmente également le risque de maladie cardiaque, de douleur thoracique ou de battements cardiaques irréguliers.

Une étude de 1998 publiée dans le Wisconsin Medical Journal rapporte que bien que le stress ne provoque pas directement l'hypertension, il peut conduire à des élévations répétées de la pression artérielle, ce qui peut éventuellement conduire à l'hypertension (7) .

Une étude de 2009 a révélé que la pression artérielle était plus susceptible d'augmenter chez les personnes qui avaient des réponses plus fortes aux tâches de stress que celles qui avaient des réponses moins fortes.

Bien que l'ampleur de l'effet ait été relativement faible, les résultats suggèrent la pertinence de contrôler le stress psychologique dans la prise en charge non thérapeutique de l'hypertension artérielle (8) .

Vous pouvez gérer votre stress et ainsi réduire ses effets physiques en pratiquant des techniques d'adaptation saines, telles que la relaxation musculaire, la respiration profonde ou la méditation.

5. Apport élevé en sel

Trop de sel (sodium) dans votre alimentation est un autre facteur de risque commun pour l'hypertension artérielle.

Un excès de sodium peut entraîner une accumulation de liquide dans votre corps et une contraction des artères. Ces deux facteurs peuvent entraîner une augmentation de la pression artérielle.

Une étude publiée dans Electrolytes & Blood Pressure en 2014 conclut qu'une réduction de l'apport alimentaire en sel peut réduire le nombre de décès dus à l'hypertension, aux maladies cardiovasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux (9) .

Il est toujours préférable de limiter votre consommation de sel . Les directives diététiques pour les Américains ont établi l'apport recommandé de sodium à 2.300 milligrammes (mg) par jour (10) .

6. Faible consommation de potassium

Trop peu de potassium dans votre alimentation peut également vous mettre à un risque plus élevé de développer une pression artérielle élevée dans un proche avenir.

Le potassium est un minéral important qui aide à équilibrer la quantité de sodium dans vos cellules. Cela signifie que l'apport faible en potassium entraînera une accumulation excessive de sodium dans le sang, ce qui entraînera une tension artérielle élevée.

De plus, le potassium provoque le relâchement des cellules musculaires lisses des artères, ce qui abaisse la tension artérielle.

Une étude publiée en 2015 dans le Journal of Human Hypertension rapporte qu'une augmentation de l'apport en potassium et un régime pauvre en sodium ont eu un effet bénéfique sur la pression artérielle (11) .

Une revue de 2017 publiée dans l'American Journal of Physiology aborde la possibilité que les régimes riches en potassium soient un moyen important de réduire la prévalence des maladies cardiovasculaires et rénales (12) .

7. Apport élevé en alcool

Boire trop d'alcool est un autre facteur de risque commun.

Plus de deux verres par jour peuvent causer de l'hypertension. Cela se produit lorsque la consommation d'alcool active le système nerveux adrénergique, provoquant une constriction des vaisseaux sanguins et une augmentation simultanée du débit sanguin et du rythme cardiaque.

Une étude publiée dans Clinical and Experimental Pharmacology & Physiology en 2006 rapporte que la consommation régulière d'alcool augmente la tension artérielle, avec des estimations globales que le risque attribuable à la maladie hypertensive de l'alcool est de 16 pour cent.

L'étude indique également que l'augmentation de la pression artérielle est d'environ 1 mmHg pour chaque 10 grammes d'alcool consommés et est largement réversible dans les deux à quatre semaines d'abstinence ou une réduction substantielle de la consommation d'alcool (13) .

Une étude de 2014 publiée dans le World Journal of Cardiology établit l'association entre la consommation élevée d'alcool et l'hypertension. Cependant, le mécanisme par lequel l'alcool augmente la pression artérielle reste insaisissable.

L'étude indique également que la réduction de la quantité d'alcool peut prévenir l'hypertension induite par l'alcool (14).

Si vous buvez, mieux vaut vous limiter. Pour les femmes en bonne santé, cela signifie un verre par jour. Pour les hommes en bonne santé, c'est deux verres par jour jusqu'à l'âge de 65 ans, puis un seul.

8. Fumer

Les toxines et les produits chimiques nocifs dans la fumée de cigarette endommagent les parois de vos vaisseaux sanguins. Cela augmente le risque d'accumulation de corps gras (plaque) à l'intérieur des artères (athérosclérose), un processus que l'on sait que l'hypertension accélère.

La fumée de cigarette active et de seconde main est mauvaise pour la santé de votre cœur et votre tension artérielle.

Une étude de 2006 a révélé que les valeurs moyennes de la tension artérielle systolique et diastolique diurne diurne étaient constamment plus élevées chez les fumeurs que chez les non-fumeurs, peu importe l'utilisation de médicaments antihypertenseurs. Le pendage nocturne était similaire chez les fumeurs et les non-fumeurs (15) .

Fumer n'est pas bon pour votre cœur et la santé globale. Vous devez essayer d'arrêter de fumer dès que possible .

9. Carence en vitamine D

Une alimentation pauvre en vitamine D peut également vous rendre sujet à l'hypertension artérielle.

La vitamine D supprime le processus enzymatique qui peut contracter les artères et conduire à une pression artérielle élevée. En outre, la vitamine du soleil améliore la circulation sanguine dans tout le corps, ce qui est essentiel pour le bon fonctionnement de votre cœur.

Une étude de 2017 publiée dans Cureus a analysé plusieurs études et constaté que de nombreuses études ont montré une relation indirecte entre le niveau de sérum 25-hydroxyvitamine D et la pression artérielle.

Cependant, l'étude suggère que d'autres études, en particulier des essais randomisés, devraient être menées pour établir le lien entre la vitamine D et l'hypertension (16) .

10. Problèmes de santé

Certaines conditions chroniques peuvent également augmenter votre risque d'hypertension artérielle. Ces conditions comprennent le diabète, les maladies rénales et l'apnée du sommeil.

Parfois, la grossesse contribue aussi à l'hypertension artérielle. Une étude de 2003 publiée dans l'American Journal of Epidemiology montre que les femmes qui ont un diabète gestationnel sont plus susceptibles d'avoir une pression artérielle élevée.

Cependant, les femmes qui gèrent leur glycémie pendant la grossesse sont moins susceptibles de souffrir d'hypertension artérielle (17) .

Conseils pour réduire l'hypertension artérielle

• Prenez vos médicaments contre l'hypertension prescrits par votre médecin prescrit à temps.
• N'arrêtez pas les médicaments ou ne changez pas la dose sans consulter votre médecin.
• Surveillez votre tension artérielle à la maison régulièrement.
• Essayez le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), qui met l'accent sur les fruits, les légumes, les grains entiers, la volaille et les produits laitiers faibles en gras.
• Avoir des aliments riches en potassium et en magnésium dans votre alimentation.
• Maintenez un poids santé ou perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèses.
• Limitez le sucre et les hydrates de carbone raffinés pour vous aider à perdre du poids et à abaisser votre tension artérielle .
• Dites non à la consommation excessive d'alcool et arrêtez complètement de fumer.
• L'activité physique régulière peut aider à abaisser votre tension artérielle.
• Pratiquez la relaxation ou la respiration lente et profonde pour abaisser votre tension artérielle.
• Assurez-vous d'obtenir un bon sommeil réparateur de 7 à 9 heures par jour.
• Envisager de réduire la consommation de caféine, car elle augmente temporairement votre tension artérielle.