Effets secondaires de l'anesthésie générale, vous devez savoir
Dans de nombreuses procédures médicales, l'anesthésie est utilisée. C'est une sorte de perte induite temporaire de sensation ou de conscience.
Un type commun d'anesthésie est l'anesthésie générale, qui est
principalement utilisée pour les procédures chirurgicales où il peut
être plus sûr ou plus confortable pour vous d'être inconscient.
En anesthésie générale, la sédation est assurée par des médicaments inhalés ou intraveineux (IV). En dehors de l'anesthésie générale, il existe deux autres types d'anesthésie. Ce sont des anesthésiques régionaux (qui engourdissent seulement une partie de votre corps, habituellement sous la taille) et locaux (engourdissant une petite zone).
Avant de subir une anesthésie générale, un anesthésiste discute avec le patient afin de recueillir des informations sur les antécédents médicaux du patient, les médicaments prescrits et en vente libre ainsi que les suppléments que le patient peut prendre, les allergies possibles et les anesthésies antérieures.
Sur la base de cette information, l'anesthésiste choisit les médicaments les plus sûrs qui déclencheront moins d'effets secondaires après la chirurgie.
En raison de ses effets sur l'ensemble du corps, l'anesthésie générale peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires et de complications, qui dépendent principalement de votre état individuel et du type de chirurgie.
La plupart des effets secondaires disparaissent dans les 24 heures. L'anesthésie profonde, cependant, peut avoir des effets secondaires subtils mais durables.
Voici quelques-uns des effets secondaires communs que l'on peut éprouver de l'anesthésie générale.
Les NVPO peuvent survenir dans les 24 heures suivant la chirurgie et peuvent continuer pendant quelques jours. Il peut être déclenché par un certain nombre de facteurs, tels que le médicament, le mouvement et le type de chirurgie.
Cependant, les femmes, les non-fumeurs et les personnes ayant des antécédents de mal des transports sont plus à risque de souffrir de ces effets secondaires.
Une étude de 2012 publiée dans le British Journal of Anesthesia rapporte que les prédicteurs indépendants les plus fiables de NVPO étaient le sexe féminin, les antécédents de NVPO ou mal des transports, non-fumeur, l'âge plus jeune, la durée de l'anesthésie avec anesthésiques volatils et l'utilisation d'opioïdes postopératoires.
Ce frisson peut causer beaucoup d'inconfort chez les patients qui se remettent d'une anesthésie générale. Il résulte habituellement de l'anesthésie inhibant la capacité thermorégulatrice du corps. Dans le même temps, la vasodilatation cutanée (déclenchée par la douleur postopératoire) peut également être un facteur causal.
Une étude publiée en 2010 dans Anesthesia Progress rapporte qu'une hypothermie légère est extrêmement fréquente pendant l'anesthésie et la chirurgie. Le processus de base se produit lorsque la chaleur du corps central se redistribue à la surface de la peau par la vasodilatation induite par l'anesthésie et la dépression des centres thermorégulateurs hypothalamiques.
Cet effet secondaire est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. En outre, des chirurgies plus longues peuvent déclencher cet effet secondaire.
Une étude publiée en 2014 dans Anesthesiology and Pain Medicine rapporte que la kétamine et la péthidine sont toutes deux efficaces pour réduire les frissons postopératoires.
Le tube qui est mis dans la gorge pour vous aider à respirer pendant la procédure peut entraîner un mal de gorge après son retrait. Un mal de gorge et un enrouement dans les premières heures à quelques jours après la chirurgie est fréquent chez près de 50 pour cent des personnes sous anesthésie générale.
Une étude de 2002 publiée dans le British Journal of Anesthesia rapporte que la gestion des voies aériennes, le sexe féminin, les patients plus jeunes, la chirurgie pour les procédures gynécologiques et l'utilisation de succinylcholine prédit la probabilité d'un mal de gorge postopératoire.
Une sensibilisation accrue aux facteurs prédictifs peut aider à éviter cette combinaison et améliorer la satisfaction du patient.
Une étude publiée en 2012 dans l'American Association of Nurse Anesthetists Journal explore les facteurs de risque associés à un mal de gorge postopératoire et enrouement chez les femmes après intubation. Dans cette étude, trois variables ont été trouvées comme étant des facteurs de risque significatifs: l'âge supérieur à 60 ans, l'utilisation d'un pack de gorge et d'une sonde endotrachéale.
Avoir un anesthésique régional peut prévenir ce problème. Cependant, si vous avez besoin d'une anesthésie générale, une taille plus petite pour l'appareil utilisé pour vous aider à respirer pendant la chirurgie peut être utile.
Cela se produit généralement en cas d'anesthésie rachidienne et épidurale utilisée pour des opérations telles que la césarienne, le remplacement de la hanche ou les opérations de la vessie impliquant le bas du corps. Puisque l'injection est donnée à l'arrière, cela peut entraîner une fuite du liquide céphalo-rachidien à travers le trou perforé.
La perte de liquide céphalo-rachidien, à son tour, conduit à une diminution de la pression dans le reste du liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière, provoquant ainsi une céphalée rachidienne.
Ce type de mal de tête commence généralement dans les 12 à 24 heures suivant la chirurgie. La douleur a tendance à s'aggraver lorsque vous vous asseyez, car la pression autour du cerveau est encore réduite.
Dans une étude publiée en 2013 dans le Journal de la médecine interne de Caspian, les chercheurs ont rapporté que 17,3% des patients présentaient des céphalées posturales caractéristiques de la céphalée de ponction post-rachidienne.
Cependant, pour les personnes âgées, la confusion peut durer des jours ou des semaines. Le problème est plus grave chez ceux qui souffrent déjà d'un problème de mémoire existant.
Une étude de 2006 publiée dans la formation continue en anesthésie, soins intensifs et douleur rapporte que le risque de dysfonctionnement cognitif postopératoire prolongé est de plus de 10% après une chirurgie majeure chez les patients de plus de 60 ans.
L'augmentation de l'âge est un facteur de risque et l'incidence chez les patients de plus de 80 ans peut atteindre un sur trois.
Une autre étude publiée en 2014 dans le Singapore Dental Journal rapporte également que les complications cognitives postopératoires sont souvent transitoires, mais peuvent être associées à des conséquences dévastatrices chez les patients âgés.
Les médicaments utilisés pour détendre les muscles de sorte qu'un tube de respiration peut être inséré peuvent causer des douleurs et des douleurs musculaires. On peut également ressentir de la douleur et de l'inconfort dans le cou, les épaules, le dos ou la poitrine en raison du fait de rester couché pendant une longue période sur une table d'opération.
Une telle douleur apparaît habituellement le premier jour après la chirurgie et peut durer deux ou trois jours. Parfois, cela peut être très grave. Heureusement, il s'en va sans traitement spécifique.
La douleur musculaire est plus fréquente chez les jeunes femmes, en particulier celles qui subissent une chirurgie ambulatoire, ce qui signifie que l'on rentre à la maison le jour même de la chirurgie.
Une très faible proportion de personnes subissant une anesthésie générale peut avoir de petites coupures sur les lèvres ou la langue du tube respiratoire, et certaines peuvent avoir des dommages à leurs dents, en particulier sur les dents de devant supérieures.
Les patients dont la santé dentaire est médiocre et où l'anesthésiste avait de la difficulté à mettre en place le tube respiratoire sont plus à risque de souffrir de cet effet secondaire.
Complications sérieuses
En de rares occasions, l'anesthésie générale peut entraîner des complications plus graves. Cela peut inclure un délire postopératoire, un dysfonctionnement cognitif, une lésion cérébrale, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une hyperthermie maligne.
En anesthésie générale, la sédation est assurée par des médicaments inhalés ou intraveineux (IV). En dehors de l'anesthésie générale, il existe deux autres types d'anesthésie. Ce sont des anesthésiques régionaux (qui engourdissent seulement une partie de votre corps, habituellement sous la taille) et locaux (engourdissant une petite zone).
Avant de subir une anesthésie générale, un anesthésiste discute avec le patient afin de recueillir des informations sur les antécédents médicaux du patient, les médicaments prescrits et en vente libre ainsi que les suppléments que le patient peut prendre, les allergies possibles et les anesthésies antérieures.
Sur la base de cette information, l'anesthésiste choisit les médicaments les plus sûrs qui déclencheront moins d'effets secondaires après la chirurgie.
En raison de ses effets sur l'ensemble du corps, l'anesthésie générale peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires et de complications, qui dépendent principalement de votre état individuel et du type de chirurgie.
La plupart des effets secondaires disparaissent dans les 24 heures. L'anesthésie profonde, cependant, peut avoir des effets secondaires subtils mais durables.
Voici quelques-uns des effets secondaires communs que l'on peut éprouver de l'anesthésie générale.
1. Nausées et vomissements
Se sentir malade et vomir est l'un des effets secondaires les plus communs de l'anesthésie générale. En termes médicaux, il est connu sous le nom de nausées et vomissements postopératoires (NVPO).Les NVPO peuvent survenir dans les 24 heures suivant la chirurgie et peuvent continuer pendant quelques jours. Il peut être déclenché par un certain nombre de facteurs, tels que le médicament, le mouvement et le type de chirurgie.
Cependant, les femmes, les non-fumeurs et les personnes ayant des antécédents de mal des transports sont plus à risque de souffrir de ces effets secondaires.
Une étude de 2012 publiée dans le British Journal of Anesthesia rapporte que les prédicteurs indépendants les plus fiables de NVPO étaient le sexe féminin, les antécédents de NVPO ou mal des transports, non-fumeur, l'âge plus jeune, la durée de l'anesthésie avec anesthésiques volatils et l'utilisation d'opioïdes postopératoires.
2. Frissons et frissons
Les frissons et les frissons, médicalement connus sous le nom d'hypothermie, sont un autre effet secondaire commun que les patients éprouvent une fois qu'ils ont repris connaissance après la chirurgie.Ce frisson peut causer beaucoup d'inconfort chez les patients qui se remettent d'une anesthésie générale. Il résulte habituellement de l'anesthésie inhibant la capacité thermorégulatrice du corps. Dans le même temps, la vasodilatation cutanée (déclenchée par la douleur postopératoire) peut également être un facteur causal.
Une étude publiée en 2010 dans Anesthesia Progress rapporte qu'une hypothermie légère est extrêmement fréquente pendant l'anesthésie et la chirurgie. Le processus de base se produit lorsque la chaleur du corps central se redistribue à la surface de la peau par la vasodilatation induite par l'anesthésie et la dépression des centres thermorégulateurs hypothalamiques.
Cet effet secondaire est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. En outre, des chirurgies plus longues peuvent déclencher cet effet secondaire.
Une étude publiée en 2014 dans Anesthesiology and Pain Medicine rapporte que la kétamine et la péthidine sont toutes deux efficaces pour réduire les frissons postopératoires.
3. Maux de gorge
Un mal de gorge est un autre effet secondaire commun. Avec un mal de gorge, l'enrouement doux et la bouche sèche sont également fréquents après la chirurgie.Le tube qui est mis dans la gorge pour vous aider à respirer pendant la procédure peut entraîner un mal de gorge après son retrait. Un mal de gorge et un enrouement dans les premières heures à quelques jours après la chirurgie est fréquent chez près de 50 pour cent des personnes sous anesthésie générale.
Une étude de 2002 publiée dans le British Journal of Anesthesia rapporte que la gestion des voies aériennes, le sexe féminin, les patients plus jeunes, la chirurgie pour les procédures gynécologiques et l'utilisation de succinylcholine prédit la probabilité d'un mal de gorge postopératoire.
Une sensibilisation accrue aux facteurs prédictifs peut aider à éviter cette combinaison et améliorer la satisfaction du patient.
Une étude publiée en 2012 dans l'American Association of Nurse Anesthetists Journal explore les facteurs de risque associés à un mal de gorge postopératoire et enrouement chez les femmes après intubation. Dans cette étude, trois variables ont été trouvées comme étant des facteurs de risque significatifs: l'âge supérieur à 60 ans, l'utilisation d'un pack de gorge et d'une sonde endotrachéale.
Avoir un anesthésique régional peut prévenir ce problème. Cependant, si vous avez besoin d'une anesthésie générale, une taille plus petite pour l'appareil utilisé pour vous aider à respirer pendant la chirurgie peut être utile.
4. Maux de tête
Il est fréquent de ressentir des maux de tête, des étourdissements et de la somnolence peu après l'anesthésie régionale ou généraleCela se produit généralement en cas d'anesthésie rachidienne et épidurale utilisée pour des opérations telles que la césarienne, le remplacement de la hanche ou les opérations de la vessie impliquant le bas du corps. Puisque l'injection est donnée à l'arrière, cela peut entraîner une fuite du liquide céphalo-rachidien à travers le trou perforé.
La perte de liquide céphalo-rachidien, à son tour, conduit à une diminution de la pression dans le reste du liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière, provoquant ainsi une céphalée rachidienne.
Ce type de mal de tête commence généralement dans les 12 à 24 heures suivant la chirurgie. La douleur a tendance à s'aggraver lorsque vous vous asseyez, car la pression autour du cerveau est encore réduite.
Dans une étude publiée en 2013 dans le Journal de la médecine interne de Caspian, les chercheurs ont rapporté que 17,3% des patients présentaient des céphalées posturales caractéristiques de la céphalée de ponction post-rachidienne.
5. Confusion et déclin cognitif
Lorsque l'on commence à se réveiller de l'anesthésie générale, il peut éprouver une certaine confusion, une désorientation ou une difficulté à penser clairement . Ceci est normal et peut durer quelques jours.Cependant, pour les personnes âgées, la confusion peut durer des jours ou des semaines. Le problème est plus grave chez ceux qui souffrent déjà d'un problème de mémoire existant.
Une étude de 2006 publiée dans la formation continue en anesthésie, soins intensifs et douleur rapporte que le risque de dysfonctionnement cognitif postopératoire prolongé est de plus de 10% après une chirurgie majeure chez les patients de plus de 60 ans.
L'augmentation de l'âge est un facteur de risque et l'incidence chez les patients de plus de 80 ans peut atteindre un sur trois.
Une autre étude publiée en 2014 dans le Singapore Dental Journal rapporte également que les complications cognitives postopératoires sont souvent transitoires, mais peuvent être associées à des conséquences dévastatrices chez les patients âgés.
6. Douleur musculaire
La douleur musculaire est un autre effet secondaire commun de l'anesthésie générale.
Les médicaments utilisés pour détendre les muscles de sorte qu'un tube de respiration peut être inséré peuvent causer des douleurs et des douleurs musculaires. On peut également ressentir de la douleur et de l'inconfort dans le cou, les épaules, le dos ou la poitrine en raison du fait de rester couché pendant une longue période sur une table d'opération.
Une telle douleur apparaît habituellement le premier jour après la chirurgie et peut durer deux ou trois jours. Parfois, cela peut être très grave. Heureusement, il s'en va sans traitement spécifique.
La douleur musculaire est plus fréquente chez les jeunes femmes, en particulier celles qui subissent une chirurgie ambulatoire, ce qui signifie que l'on rentre à la maison le jour même de la chirurgie.
7. Dommage aux dents
Un autre effet secondaire de l'anesthésie générale est des dommages à la bouche ou aux dents, cependant, il n'est pas très commun.
Une très faible proportion de personnes subissant une anesthésie générale peut avoir de petites coupures sur les lèvres ou la langue du tube respiratoire, et certaines peuvent avoir des dommages à leurs dents, en particulier sur les dents de devant supérieures.
Les patients dont la santé dentaire est médiocre et où l'anesthésiste avait de la difficulté à mettre en place le tube respiratoire sont plus à risque de souffrir de cet effet secondaire.
Complications sérieuses
En de rares occasions, l'anesthésie générale peut entraîner des complications plus graves. Cela peut inclure un délire postopératoire, un dysfonctionnement cognitif, une lésion cérébrale, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une hyperthermie maligne.
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